Piometra kaķiem

Piometra ir strutaina endometrīta forma — iekaisuma un infekcijas process dzemdē —, kas rodas visu vecumu kaķiem, tostarp tiem, kas nekad nav dzemdējuši. Šis ir bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja veterinārārsta iejaukšanās, pretējā gadījumā tam var būt nopietnas sekas dzīvnieka veselībai un dzīvībai. Sterilizētiem kaķiem piometra nav iespējama, jo dzemdes un abu olnīcu izņemšana samazina slimības attīstības risku līdz nullei.

Piometras cēloņi kaķiem

Patoloģiju raksturo strutainas-gļotādas eksudāta uzkrāšanās dzemdes dobumā, kas izraisa nopietnus traucējumus organisma darbībā.

Piometras cēloņi ir šādi:

• hormonālā nelīdzsvarotība;
• patogēnu mikroorganismu iekļūšana dzimumorgānu traktā;
• pastāvīga medikamentu lietošana, lai kontrolētu estrus;
• neārstēts endometrīts, cistīts un citas uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
• sanitāro apstākļu neievērošana dzemdību laikā, kvalificētas palīdzības trūkums dzemdību laikā, dzemdību kanāla un reproduktīvo orgānu infekcija;
• dzemdes atonija pēc dzemdībām, kā rezultātā tajā uzkrājas šķidrums un audu atliekas;
• dzimumakts ar nepārbaudītiem kaķiem, pārāk bieža pārošanās;
• smagas helmintu invāzijas, kas negatīvi ietekmē reproduktīvos orgānus;
• samazināta imunitāte, vitamīnu deficīts, organisma vājināšanās, nesabalansēts uzturs.

Kā rāda prakse, kad sākas piometra, kaķis mēģina atrast nomaļu vietu un paslēpties tur no ziņkārīgām acīm.

Iepriekš tika uzskatīts, ka pirometras attīstības riska grupā ietilpst nobrieduši indivīdi (vecāki par 5 gadiem) ar vismaz vienu iepriekšēju grūtniecību, taču mūsdienu veterinārārsti uzskata, ka slimība var attīstīties jebkurā kaķī neatkarīgi no vecuma un dzīvesveida.

Nekontrolēta hormonālo zāļu lietošana dzīvnieku medicīniskai sterilizācijai īpaši bieži noved pie patoloģijas attīstības. Tie satur progesteronu, kas veicina palielinātu dzemdes sekrēciju veidošanos, kas uzkrājas orgānu dobumā, un, kad tajā nonāk patogēnās baktērijas, attīstās pūšanas procesi.

Dažreiz grūsnām kaķenēm rodas piometra; šādos gadījumos pēcnācēju glābšana nav iespējama, tāpēc visi pasākumi ir vērsti uz pieaugušu kaķu dzīvības un veselības saglabāšanu.

Simptomi

Piometras pazīmes var pamanīt aptuveni 2–4 nedēļas pēc estrus, un visbiežāk slimība sākas akūti, ar izteiktiem simptomiem.

Galvenās patoloģijas izpausmes ir šādas:

• izdalījumi no brūngani vai duļķaini baltas krāsas cilpas ar biezu konsistenci un nepatīkamu smaku (rodas tikai tad, ja dzemdes kakls ir atvērts);
• apetītes trūkums, ko pavada stipras slāpes, vemšana, caureja;
• bieža urinēšana;
• vēdera, dzemdes un dzimumorgānu palielināšanās, ko var pamanīt vizuālas pārbaudes un palpācijas laikā;
• vispārējās veselības pasliktināšanās, drudzis, apātija vai pastiprināta agresija.

Dažreiz slimība progresē tik strauji, ka dzīvnieks var nomirt dažu dienu laikā — strutainā eksudāta tilpums var sasniegt litru tikai 24 stundu laikā, izraisot dzemdes sieniņu plīsumu paaugstināta spiediena dēļ un šķidruma piepildīšanu vēdera dobumā.

Mājdzīvnieka īpašnieks var nepievērst uzmanību simptomiem, un tas var novest pie kaķa nāves.

Ja dzemdes kakls ir slēgts, slimība var progresēt nemanāmi. Kaķis var šķist letarģisks un apātisks, izvairīties no aktīvām rotaļām un zaudēt apetīti, tā kažoks var kļūt blāvs un sapinkāts. Tas var bieži un ilgstoši laizīt vēderu un kļūt ļoti nemierīgs, kad to palpē vai pat pieskaras. Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, dzīvnieks nekavējoties jānogādā veterinārajā klīnikā, pretējā gadījumā tas var nomirt.

Diagnostika

Lai diagnosticētu piometru, ārsts veic vizuālu pārbaudi un vēdera palpāciju, pēc kuras viņš izraksta ultraskaņas izmeklēšanu un asins analīzes. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt dzemdes bojājumu lielumu un apmēru. Patoloģiskajam procesam progresējot, orgāns ievērojami palielinās, tā sienas sabiezē, dobumā uzkrājas strutas, un uz virsmas parādās cistas un audzēji. Asins analīzes atklāj paaugstinātu leikocītu, urīnvielas un olbaltumvielu līmeni, kā arī leikocītu skaita nobīdi pa kreisi.

Prognoze parasti ir labvēlīga, ja mājdzīvnieka stāvoklis nav smags un saimnieks laikus konsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Piometras ārstēšana kaķiem ir atkarīga no slimības klīniskās gaitas un orgānu bojājumu apjoma. Visbiežāk ārsti iesaka sterilizāciju (pilnīgu dzemdes un olnīcu noņemšanu), bet, ja patoloģiskais process tiek atklāts agrīnā stadijā, zāļu terapija var būt risinājums.

Konservatīva ārstēšana

Piometras konservatīvās ārstēšanas mērķis ir attīrīt dzemdes dobumu no strutas un patogēnām baktērijām, atjaunot reproduktīvās sistēmas darbību un mazināt vispārēju organisma intoksikāciju. Šīs slimības ārstēšanas pamatā ir antibiotikas — ceftriaksons, amoksicilīns, brulamicīns u. c. —, kuras visbiežāk ievada intramuskulāri un subkutāni. Hormonālie medikamenti, kas bloķē progesterona ietekmi uz dzemdi, tiek lietoti kombinācijā ar antibakteriālo terapiju, tādējādi palēninot iekaisuma progresēšanu un strutu uzkrāšanos dzemdes dobumā.

Lai izvadītu strutainu eksudātu, tiek lietotas īpašas zāles, kas izraisa dzemdes kontrakcijas (oksitocīns, prostaglandīns), taču deva ir rūpīgi jāizvēlas, pretējā gadījumā ir iespējama dzemdes sieniņu plīsums un ātra nāve. Lai uzlabotu imūnsistēmas darbību, kaķim tiek izrakstīti imunostimulanti un vitamīnu terapija.

Konservatīva ārstēšana sasniedz vēlamo rezultātu tikai 15% dzīvnieku, bet pusei no tiem rodas recidīvi. Apmēram 7% zaudē spēju radīt pēcnācējus vai palikt stāvoklī.

Nākamā karstuma cikla laikā var rasties recidīvi, tāpēc pat ar efektīvu zāļu terapiju īpašniekiem ieteicams apsvērt sava mājdzīvnieka sterilizāciju.

Tautas terapija piometras attīstībai kaķiem ir neefektīva un var izraisīt nopietnas sekas veselībai. Pretiekaisuma, antibakteriālas un reģeneratīvas zāles (kumelīšu, kliņģerīšu un nātru uzlējumus un novārījumus) var lietot tikai kombinācijā ar ārsta izrakstītajām zālēm, pēc tam, kad ir atviegloti akūti slimības simptomi.

Operācija un pēcoperācijas periods

Ķirurģiska ārstēšana ir visefektīvākā kaķu piometras ārstēšanā. Operācija ļauj pilnībā nomākt patoloģisko procesu, novēršot draudus dzīvnieka dzīvībai un slimības recidīva iespējamību. Kaķim tiek veikta vispārējā anestēzija, pēc kuras ķirurgs uzmanīgi izņem reproduktīvos orgānus — dzemdi un olnīcas. Šīs operācijas galvenais trūkums ir tas, ka pēc šīs ārstēšanas kaķis vairs nespēs vairoties.

Plānota sterilizācija un neatliekama sterilizācija medicīnisku iemeslu dēļ ir divas ļoti atšķirīgas lietas; pēdējā gadījumā komplikāciju risks ir daudz lielāks.

Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas un paātrinātu reģenerācijas procesu, kaķim, kuram veikta histerektomija, nepieciešama rūpīga aprūpe:

• Tūlīt pēc operācijas kaķis tiek ievietots speciālā segā, kuru nevar noņemt, pretējā gadījumā dzīvnieks var sabojāt šuves.
• Ķirurģiskās operācijas vieta regulāri tiek apstrādāta ar ūdeņraža peroksīdu vai citiem antiseptiskiem līdzekļiem.Lai novērstu komplikācijas, dzīvniekam tiek izrakstītas antibiotikas, kuras jāievada saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
• Pirmajās 24 stundās pēc apstrādes kaķi nedrīkst barot, bet tam jāsaņem pietiekams daudzums ūdens.
• Pēcoperācijas periodā dzīvniekam tiek dota biezenī vai pusšķidrā barība - īpašas pastētes, putras vai buljoni ar gaļas biezeni.

Ir svarīgi regulāri pārbaudīt ķirurģisko vietu un uzraudzīt mājdzīvnieka vispārējo stāvokli, kā arī nekavējoties ziņot veterinārārstam par visām patoloģiskajām izmaiņām.

Pēc operācijas kaķim nepieciešama pilnīga atpūta.

Parasti kaķa atveseļošanās pēc dzemdes un olnīcu izņemšanas ilgst 10–14 dienas; tas pakāpeniski atgriežas aktīvā dzīvesveidā, un neliela šuve paliek kā atgādinājums par operāciju.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas ir saistītas ar nepareizu ārstēšanas taktikas izvēli un kļūdām ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Visbīstamākais stāvoklis ir infekcijas atkārtošanās, kas var rasties ārsta neprofesionālas rīcības dēļ, piemēram, nepilnīgas dzemdes vai olnīcu izņemšanas vai sliktas higiēnas ievērošanas procedūru laikā. Nepareiza vai nepietiekama pēcoperācijas aprūpe var izraisīt griezumu strutošanu un iekaisumu, kas arī prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Ja kāda iemesla dēļ kaķim tiek izrakstītas hormonālas zāles, pēc mājdzīvnieka atveseļošanās sterilizācijas lietderība jāapspriež ar veterinārārstu.

Ja dzemdē uzkrājies strutains eksudāts nonāk vēdera dobumā, tas var izraisīt abscesu un citu bīstamu patoloģiju attīstību, kas var izraisīt dzīvnieka nāvi. Turklāt piometras konservatīva ārstēšana palielina audzēju attīstības risku reproduktīvajos orgānos.

Slimību profilakse

Visefektīvākais veids, kā novērst piometru, ir dzīvnieka regulāra sterilizācija, kas ieteicama pēc 7-8 mēnešu vecuma. Ja kaķim ir vaislas vērtība, īpašniekam jāievēro šādi noteikumi:

• nepārmērīgi nelietojiet medikamentus, lai nomāktu estrus (šādus medikamentus var lietot tikai ārsta norādījumiem);
• Nesterilizētām personām regulāri jāveic veterinārārsta profilaktiskās pārbaudes, īpaši, ja viņiem ir bijušas uroģenitālās slimības;
• Estrus periodos nav ieteicams apmeklēt izstādes un citus pasākumus;
• Dzīvniekus var pārot tikai ar pārbaudītiem tēviņiem, kuriem ir atbilstoši veterinārārsta sertifikāti.

Jebkuras izmaiņas dzīvnieka uzvedībā vai stāvoklī, īpaši palielināts vēders un izdalījumi no dzimumorgāniem, prasa tūlītēju veterinārārsta palīdzību.

Piometra kaķiem video

Atsauksmes par piometras ārstēšanu

Man divas reizes ir nācies saskarties ar piometru kaķim. Abas reizes tā bija atvērta piometra ar strutas tecēšanu. Pirmo reizi tā bija jauna, divus gadus veca kaķene. Mēs to ārstējām ar medikamentiem, antibiotikām un oksitocīnu. Tā tika izārstēta. Kaķene pēc tam dzemdēja daudzas reizes, zīdot savus kaķēnus. Visas grūtniecības noritēja bez sarežģījumiem. Otro reizi tā bija 13 gadus veca kaķene. Mēs viņai pirms operācijas iedevām nedēļu antibiotiku kursa, tad operācijas un tad vēl vienu nedēļu antibiotiku kursa. Kaķene ļoti ātri atveseļojās. Bija tikai viena komplikācija: viņa kļuva resna tieši mūsu acu priekšā! Jā, tā bija tā pati kaķene. Agrāk es biju pārliecināta, ka piometru var izārstēt, bet tagad es domāju, ka labāk ir operēt. Slimība tik un tā atgriezīsies. Mana kaķene pat mainīja savu personību; viņa kļuva sirsnīga un mierīga. Agrāk viņa bija īsta kašķīga radība. Acīmredzot viņa bija slima, tāpēc viņa sadusmojās. Lai gan viss šķita kārtībā. Viņa ēda labi, un viņas tualete bija normāla.

Piometru nevar ārstēt ar medikamentiem, tikai zem naža... lai gan operāciju var atlikt, patīk ārstēt, bet pastāv 99% iespēja, ka pēc piometras viņai nebūs kaķēnu, un 100%, ka piometra attīstīsies vēlāk, ja nav par agru, tad ir par vēlu... un tas varētu beigties ar dzemdes plīsumu, un par sekām jādomā pašai.

Manai kaķenei bija 15 gadi, kad viņai diagnosticēja piometru. Veterinārārsts mani norāja par to, ka neesmu viņu laikus sterilizējusi, ja neplānoju kaķēnus; operācija tagad bija vienīgā iespēja. Visvairāk mani uztrauca anestēzija, bet gan veterinārārsts, gan medmāsa mani nomierināja, un es viņiem uzticējos. Viss noritēja labi, un viņa nodzīvoja vairāk nekā trīs gadus, pirms nomira manās rokās no vēža.

Ja jūsu kaķis ir vērtīgs vaislai, jums tas vienmēr jāārstē! Bet, ja tas ir mājdzīvnieks, nemociet ne sevi, ne savu kaķi. Iespējamība ir 50/50, un pēc pirmās meklēšanās ir iespējams recidīvs... Mēs viņu arī ārstējām; mums bija arī viltus grūtniecība un piometra. Mēs viņu izārstējām, un viņa dzemdēja trīs metienus, viss ir kārtībā! Mēs viņu ārstējām ar ceftriaksonu un gentamicīnu (abas antibiotikas tika injicētas uzreiz), No-shpa, Ovariovit un Gamavit. Pēc mēneša veicām ultraskaņu (nav jēgas to darīt tik bieži, jo pietūkums var saglabāties pat bez strutu veidošanās). Procedūru var atkārtot pēc divām nedēļām.

Diemžēl piometra vienmēr atgriežas! Tas var notikt pirms vai tūlīt pēc nākamās pārošanās, vai arī viņai var būt laiks dzemdēt vēl vairākas reizes. Tā ir veiksmes lieta. Ir loģiski ārstēt atkārtotu piometru un pēc tam ļaut metienam turpināties līdz nākamajam. Un tad, tas arī viss, cietējs tiek likts gulēt. No savas pieredzes esmu nonākusi pie secinājuma, ka noteiktas asinslīnijas — ģenētiska predispozīcija — ir pakļautas piometras predispozīcijai, un nav ieteicams krustot kucēnus no mātēm, kurām ir bijusi šī slimība.

Piometra ir bīstama slimība, kas var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas vai pat ātru nāvi. Labākais veids, kā pasargāt savu kaķi no dzemdes strutainas slimības, ir regulāri sterilizēt to pie pieredzējuša veterinārārsta. Šai procedūrai ir daudz mazāk komplikāciju nekā piometras ārstēšanai, un tā dod jūsu mājdzīvniekam visas iespējas ilgam, aktīvam dzīvesveidam.