Nieru mazspēja kaķiem

Nieru mazspēja (NF) ir viena no sarežģītākajām slimībām, kas tiek slikti diagnosticēta un bieži vien ar sliktu prognozi. Kaķu īpašniekiem jāzina par tās simptomiem un ārstēšanu. Ir ļoti svarīgi laikus atpazīt šīs slimības pazīmes: ja to ignorē vai veterinārā aprūpe tiek atlikta, organismā notiek neatgriezeniskas izmaiņas, kas noved pie dzīvnieka nāves.

Galvenie nieru mazspējas veidi kaķiem

Nieru mazspējas sekas ir ūdens-sāls un skābju-bāzes nelīdzsvarotība, kas noved pie galveno ķermeņa sistēmu sekundāriem darbības traucējumiem.

PN kaķiem ir patoloģisks process, kurā tiek traucētas šī orgāna ekskrēcijas funkcijas.

Pastāv divu veidu PN:

• akūta (ARF) - nieru audu bojājumi rodas īsā laika periodā, kā rezultātā izdalītā urīna daudzums strauji samazinās, dažreiz līdz pilnīgai neesamībai;
• hroniska (HRN) - ekskrēcijas funkcija pakāpeniski izzūd nefronu nāves dēļ.

Savukārt pastāv trīs OPN veidi:

• prerenal - patoloģijas attīstību provocē hipotensija, sirds mazspēja un ilgstoša dehidratācija;
• nieru - slimību izraisa sistēmiskas infekcijas un nieru iekaisuma slimības, un bojājums atrodas tieši tajās, kā arī ir noteiktu medikamentu ilgstošas ​​lietošanas sekas;
• postrenal - patoloģija, ko izraisa daļēja vai pilnīga urīnvadu vai urīnizvadkanāla obstrukcija.

CRF stadijas tiek klasificētas šādi:

• latents - uz samazināta glomerulārās filtrācijas ātruma fona kreatinīna koncentrācija asinīs saglabājas normas robežās;
• sākotnējais - tiek novērots slāpekļa vielmaiņas produktu, kas izdalās caur nierēm, palielināšanās;
• konservatīvs - organismā uzkrājas intoksikācija ar olbaltumvielu metabolisma produktiem;
• termināls - kalcija daudzums asins serumā ir kritiski samazināts.

Jebkurā no šiem gadījumiem nefrona nekrozes attīstība noved pie asinsrites traucējumiem nierēs un to hipoksijas, kā arī samazinās spēja filtrēt un izvadīt toksiskus vielmaiņas produktus.

Notikuma cēloņi

Dehidratācija var būt nieru mazspējas cēlonis.

PN attīstības cēloņus var nosacīti iedalīt divās grupās:

• kas rodas patogēnu procesu rezultātā tieši nierēs (toksisku vielu un medikamentu ietekme uz nieru iegurni, dažas infekcijas, nefrīts);
• predisponējoša, kad stresa faktors, tieši neietekmējot nieres, tomēr noved pie to bojājumiem (sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanas).

Simptomi

Hroniskas nieru mazspējas un akūtas nieru mazspējas pazīmes atšķiras gan pēc to gaitas, gan pēc izpausmes ātruma.

Akūtas nieru mazspējas simptomi

Akūtā patoloģiskā procesa attīstībā ir 4 posmi:

• Debija jeb sākotnējais posms ir tad, kad ir grūti noteikt slimības sākumu, jo dominē pamatslimības simptomi.
• Diurēzes traucējumi ir viens no spilgtākajiem slimības simptomiem: daļēja vai pilnīga urīna izdalīšanās pārtraukšana. Tiek novērotas urēmijas pazīmes.
• Diurētiķis - pakāpeniski atjaunojas nieru darbība, ievērojami palielinot izdalītā urīna daudzumu, kam ir zems blīvums.
• Pēdējais posms ir atveseļošanās: akūtas gaitas pazīmes izlīdzinās, un, atjaunojot urīnceļu funkcijas, četrkājainais pacients tiek saukts par rehabilitācijas centru.

Akūtas nieru mazspējas simptomus raksturo pēkšņa sākšanās un strauja attīstība īsā laika periodā.

Īpašnieks atzīmē izmaiņas mājdzīvnieka uzvedībā un izskatā:

• kaķa motoriskā aktivitāte strauji samazinās;
• pilnīgas anoreksijas fonā attīstās spēcīgas slāpes;
• bieža vemšana notiek bez kuņģa satura noraidīšanas;
• kad urīnceļi ir bloķēti, dzīvnieka mēģinājumi urinēt paliek neveiksmīgi; ar akūtu nieru mazspēju ar atšķirīgu etioloģiju urīna tilpums var svārstīties gan uz augšu, gan uz leju;
• urīns ir rozā krāsā;
• centrālās nervu sistēmas izpausmes - tics, krampji;
• var iestāties koma.

Ar urēmiju kaķiem izdalītajam urīnam ir bieza konsistence, tajā ir asins recekļi un vizuāli pamanāmas nogulsnes.

Hroniskas nieru mazspējas simptomi

Slimības pazīmes izpaužas arī dzīvnieka uzvedībā un izskatā:

• apetīte ir ievērojami samazināta, līdz pilnīgai atteikšanās ēst;
• kaķis ir apātisks, nomākts, guļ vairāk nekā parasti;
• tiek atzīmēts straujš svara zudums, ar vizuāli pamanāmām izvirzītām piekrastes arkām un iegrimušu vēderu;
• periodiski rodas vemšanas lēkmes, kas nav saistītas ar ēdiena vai ūdens uzņemšanu, sliktu dūšu un pastāvīgu siekalošanos;
• garšas preferences mainās;
• no mutes var sajust izteiktu acetona smaku;
• urinēšana kļūst biežāka, ko pavada normāla urīna daudzuma izmaiņas vienā vai otrā virzienā;
• defekācija, gluži pretēji, kļūst neregulāra, ne biežāk kā reizi pāris dienās;
• kaķis kļūst nervozs, bailīgs un viegli uzbudināms;
• Terminālajā stadijā var novērot ekstremitāšu un sejas tikus, kā arī krampjus un komas iestāšanos.

Klīnisko ainu papildina šādi simptomi:

• lēna sirdsdarbība;
• augsts asinsspiediens;
• plašs pietūkums, sākot no ķepām un izplatoties uz krūtīm un vēderu;
• pliku plankumu parādīšanās uz apmatojuma, kažoka kļūst blāva un izspūrusi;
• mutes dobuma gļotādu bālums;
• čūlu parādīšanās mēles galā.

Turklāt palpācija var viegli atklāt nieru lieluma izmaiņas, un purna pārbaude var atklāt sejas kaulu mīkstināšanu.

Ārstēšana

Kaķiem nav vispārēja ārstēšanas plāna: ārsts to izvēlas katrā atsevišķā gadījumā.

Nieru mazspējas terapija kaķiem ir vērsta uz nieru ekskrēcijas funkcijas atjaunošanu un slimības simptomu mazināšanu. Akūtas un hroniskas slimības ārstēšanas shēmas atšķiras.

Akūtas nieru mazspējas diagnozes gadījumā:

• identificēt un novērst slimības pamatcēloņus;
• izvest dzīvnieku no dehidratācijas stāvokļa;
• apturēt hemolīzi (sarkano asins šūnu sadalīšanās un iznīcināšanas procesu);
• mazināt intoksikāciju;
• īpaši smagos gadījumos tiek nozīmēta hemodialīze;
• stingri kontrolējiet ēdiena un dzeršanas režīmu.

Hroniskas perifērās neiropātijas gadījumā:

• tiek noteikta atbalstoša diēta un medikamenti, lai normalizētu asinsspiedienu un kompensētu sirds mazspēju;
• veikt pasākumus, lai atjaunotu ūdens-sāls, minerālvielu un skābju-bāzes līdzsvaru;
• likvidēt anēmijas pazīmes;
• iekļaut vitamīnu uzņemšanu ārstēšanas protokolā;
• Ja nepieciešams, tiek veikta hemodialīze.

Tabula: Medikamenti perifērās neiropātijas ārstēšanai kaķiem

Rūpes par slimu dzīvnieku

Diagnosticējot HRN, terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir saglabāt atlikušo veselo nieru šūnu stabilu funkciju. Lai samazinātu slodzi uz šiem orgāniem, nepieciešams periodiski ievadīt intravenozas injekcijas un medikamentus saskaņā ar ārstēšanas shēmu, ko noteicis dzīvnieku uzraugošais ārsts. Ja stāvoklis stabilizējas, kontroles pārbaudes tiek veiktas ik pēc trim mēnešiem.

Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt mājdzīvnieka svaru un asinsspiedienu. Pēkšņas šo līmeņu svārstības ir brīdinājuma zīme.

Saimniekam jāapzinās, ka turpmāko slimības gaitu papildus ārstēšanas pasākumiem lielā mērā nosaka dzīvnieka turēšanas un aprūpes apstākļi, no kuriem vissvarīgākais ir uztura uzturs. Pareizs uztura sastāvs ietekmē vielmaiņas procesu pareizu darbību, toksīnu līmeni un organisma spēju tos izvadīt. Konkrētu diētu iesaka veterinārārsts, pamatojoties uz slimības stadiju, stāvokļa smagumu un kaķa individuālajām īpašībām.

Slimības saasināšanās gadījumā tiek veikta pārbaude un testi, kā noteicis ārsts.

Kopumā barības sastāvam vajadzētu atšķirties:

• zems fosfora saturs;
• optimāls olbaltumvielu daudzums;
• sārmainu vielu klātbūtne pH līdzsvara uzturēšanai.

Ja kaķim ir diagnosticēta perifērā neiropātija, diēta, kas sastāv no sausas barības, ir kontrindicēta. Lai izvairītos no olbaltumvielu deficīta un svara zuduma, speciālisti iesaka izvēlēties īpašu terapeitisko un diētisko super-premium gatavu barību.

Jebkurā PN stadijā ir svarīgi arī kaķa barošanas vispārējie principi:

• Lai uzlabotu nieru darbību, terapeitiskajai barībai jāsatur papildu mitrums;
• Lai uzturētu asinsspiedienu normas robežās, ieteicams ēst pārtikas produktus, kuros nātrija saturs sausnā nepārsniedz 0,5%;
• Barojot kaķus ar PN dabīgo barību, uzturā jāiekļauj pārtikas produkti ar augstu Omega-3 taukskābju un antioksidantu saturu.

Vēl viena problēma var būt tā, ka dzīvnieks atsakās ēst. Šādā gadījumā tiek izrakstīti apetītes stimulatori un gremošanas stimulatori. Daži saimnieki pārvalda anoreksiju saviem mājdzīvniekiem, padarot barību patīkamāku. Piemēram, viņi var samalt tunča gaļu pastā, atšķaidīt to ar zema tauku satura buljonu un pievienot šo vielu barībai.

Prognoze

Slimības iznākums ir atkarīgs no tā, kāda PN forma tika diagnosticēta, cik savlaicīgi tā tika veikta un vai tika veikti atbilstoši terapeitiskie pasākumi dzīvnieka stāvoklim.

Ja tiek diagnosticēta akūta nieru mazspēja, rūpīga ārstēšanas režīma ievērošana un atbilstošas ​​mājas aprūpes nodrošināšana pēc uzturēšanās slimnīcā parasti padara prognozi labvēlīgu.

Hroniskai nieru mazspējai (HN) raksturīga lēna vai asimptomātiska gaita. Tāpēc veterinārā palīdzība visbiežāk tiek meklēta, ja slimība ir nonākusi pēdējā stadijā un kaķi vairs nevar glābt. Vērīgi mājdzīvnieku īpašnieki vienmēr pamanīs novirzes no sava mājdzīvnieka parastās uzvedības un ārējās izmaiņas, kas signalizē par nepieciešamību veikt veterināro izmeklēšanu. Agrīnas nosūtīšanas pie speciālista un hroniskas nieru mazspējas atklāšanas stadijā kaķim ir labas izredzes apturēt patoloģisko procesu. Lai gan slimību pilnībā izārstēt nav iespējams, rūpīga aprūpe, stingra obligātā nieru darbības uzraudzības grafika ievērošana un faktoru, kas izraisa slimības saasināšanos, likvidēšana var ne tikai pagarināt dzīvnieka dzīvi, bet arī saglabāt tā apmierinošo kvalitāti.

Visticamāk, ka perifēro neiropātiju attīstīs gados vecāki kaķi, kas vecāki par 8 gadiem, un persiešu, abesīniešu un meinkūnu šķirņu pārstāvji.

Video: Nieru mazspēja kaķiem – veterinārārsta padoms

Regulārām asins un urīna analīzēm, kā arī regulārām speciālistu pārbaudēm riska grupas dzīvniekiem vajadzētu kļūt par stingru praksi, lai palīdzētu diagnosticēt slimību stadijā, kad kaķis var dzīvot vēl daudzus gadus un pat attīstīties, sagādājot prieku savam saimniekam.